Panamá, ___ de ______________________ de 20___
Señores
Banco Lafise Panama, S.A.
Asociación Panameña de Crédito (APC)
E. S. M.

Estimados señores:
Por este medio autorizo expresamente al BANCO LAFISE PANAMA, S.A., sus subsidiarias
y/o afiliadas, cesionarios o sucesoras, así como cualquier compañía que por operación de
cesión, administración o compra de cartera adquiera los derechos de mi crédito, a que de
conformidad con lo expresado en el artículo 24 y demás disposiciones aplicables a la Ley
24 de de 22 de mayo de 2002, solicite, consulte, recopile, intercambie y transmita a
cualquier agencia de información de datos, bancos, o agentes económicos informaciones
relacionadas con obligaciones o transacciones crediticias que mantengo o pudiera
mantener con dichos agentes económicos de la localidad, sobre mi historial de crédito y
relacionados con acreedores.
También queda facultado el BANCO., sus subsidiarias y/o afiliadas, cesionarios o
sucesoras, así como cualquier compañía que por una operación de cesión,
administración o compra de cartera adquiera los derechos de mi crédito, a que solicite y
obtenga información de instituciones gubernamentales relacionadas con las
obligaciones o transacciones crediticias arriba referidas.
Asimismo, exonero de cualquier consecuencia o responsabilidad resultante del ejercicio
de solicitar o suministrar información o por razón de cualesquiera autorizaciones
contenidas en la presente carta, al BANCO, a sus compañías afiliadas, subsidiarias,
cesionarios y/o sucesoras, a sus empleados, ejecutivos, directores dignatarios o
apoderados, así como cualquier compañía que por una operación de cesión,
administración o compra de cartera adquiera los derecho de mi crédito. Atentamente,
Nombre:
Cédula:
Firma:

_________________________________________________________________________
Solicitud de APC (modificada por la Superintendencia de Bancos) según circular No.062-2008 del 2 de diciembre de 2008.

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